- Главная
- Полезная информация
- Болезни десен
- Гингивит
Гингивит — воспалительное заболевание десен, которое сопровождается патологическими изменениями их контуров, краев. При гингивите воспаление не затрагивает зубодесневое соединение.
Заболевание чаще всего связано с недостаточно эффективной гигиеной полости рта — воспаление провоцирует скопление налета в пришеечной части зубов. Некоторые факторы повышают риск появления гингивита:
- редкие посещения стоматолога, стоматологические заболевания, которые долго остаются без лечения;
- ослабление иммунитета;
- несбалансированный, бедный витаминами и макроэлементами рацион;
- курение;
- эндокринные нарушения, сахарный диабет;
- беременность;
- простудные заболевания, ангина;
- неправильное эндодонтическое лечение (установка некачественных пломб);
- неправильное ортодонтическое лечение (травма слизистой, десневого края установленной брекет-системой).
Симптомы гингивита
- Края десен окрашиваются в ярко-красный цвет.
- В области воспаления появляется отечность, десны могут становиться болезненными.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Пережевывание, надавливание на зубы провоцирует болезненность.
- На поверхности эмали (особенно в пришеечной области) постоянно скапливается налет, образуется зубной камень.
При диагностике гингивит важно отличать от пародонтоза и пародонтита. Это — начальная форма поражений пародонта, которая затрагивает только десневые ткани. Костная ткань, связки, удерживающие зуб в лунке, остаются в нормальном состоянии. Пародонтальные карманы не углубляются или углубляются незначительно. Если их глубина больше 4 мм, это не соответствует гингивиту и указывает на развитие пародонтита. Гингивит может сопровождаться формированием ложных пародонтальных карманов. Они образуются при отеке тканей десны, увеличении ее размеров. Чтобы определить точный диагноз, проводят рентгенографию, оценивая состояние костной ткани и связок зуба.
Симптоматика нарастает по мере развития заболевания. На разных стадиях гингивит проявляется по-разному:
- катаральная: появляется небольшая болезненность, отечность, возможна кровоточивость при жевании твердой пищи или чистке зубов;
- гипертрофическая: воспаление продолжается, болезненность усиливается, десневой край опухает и разрастается, он может частично закрывать коронку, возможно образование ложных пародонтальных карманов;
- язвенная: на фоне сильного воспаления, болезненности и сильной кровоточивости десен на их поверхности образуются язвы небольшого размера. Сопровождается усиленным слюноотделением, повышением температуры, возможно увеличение лимфатических узлов;
- некротическая: отмирание тканей пародонта: в области поражения на слизистой появляется сероватый или зеленоватый налет, изо рта появляется неприятный запах. На фоне некроза пациент хуже себя чувствует, появляются проблемы с аппетитом;
- атрофическая: на этой стадии ткань десны разрушается, оголяются зубные корни, повышается чувствительность эмали. Слизистые становятся не красными, а бледными, с синеватым оттенком.
Без лечения гингивит переходит в пародонтит, который угрожает потерей зубов. Возможно инфицирование костной ткани, апикального периодонта, появление гематогенных инфекций (поражают сердечно-сосудистую, дыхательную систему, ЖКТ и т.п.).
Лечение гингивита
Гингивит лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. Если воспаление становится хроническим, успевает дойти до гипертрофической, язвенной или некротической формы, понадобится сложная терапия:
- санация и гигиена. С поверхности коронок удаляют налет, зубной камень. Если отложения скапливаются под краем десны, выполняется чистка пародонтальных карманов. Чтобы убрать очаг инфекции из полости рта, лечат все выявленные на осмотре болезни зубов (кариесы, пульпиты и т.п.);
- снятие воспаления. Возможно использование противовоспалительных, антибактериальных средств. На ранних стадиях эффективны местные препараты, на поздних их дополняют антибиотиками для приема внутрь;
- хирургическое вмешательство. Если в результате воспаления десневые ткани разрастаются (гипертрофическая форма), выполняется гингивэктомия — хирургическое удаление разросшихся тканей. Его выполняют, чтобы обеспечить доступ к пришеечной части зубов и пародонтальным карманам для чистки, использования местных препаратов, чтобы восстановить нормальный внешний вид десны;
- физиотерапия. Применяется на завершающем этапе лечения, после снятия воспаления для укрепления тканей десен, восстановления нормального кровообращения.
Профилактика гингивита
Чтобы снизить риск воспаления десен, выполняют:
- ежедневную чистку зубов (дважды в день) с использованием подходящей зубной щетки и пасты, с правильной техникой движений;
- регулярные полоскания полости рта очищающими растворами;
- массаж десен для улучшения кровообращения, питания их тканей;
- регулярную профессиональную чистку зубов в кабинете у стоматолога для снятия с поверхности эмали мягких и твердых зубных отложений (проводится каждые полгода);
- контроль рациона (еда должна содержать достаточно витаминов, минералов). Дополнительно возможен курсовой прием препаратов кальция.
Стоматологи «Дентоспас» рекомендуют отказаться от курения, употреблять меньше сладких, кислых и газированных напитков. Важно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, контролировать состояние зубов и десен, своевременно лечить их.
