Флюороз

Флюороз — заболевание, которое начинается с изменения цвета эмали, приводит к ее постепенному разрушению, может становиться причиной потери зубов. Его вызывает избыток фтора в организме. Он может возникать из-за качества питьевой воды, особенностей питания или профессиональной деятельности, медикаментозного лечения.

Переизбыток фтора и появление флюороза

ФлюорозФтор — один из микроэлементов, необходимых организму. Больше всего его содержится в твердых тканях (костная ткань, дентин). Организм получает его с продуктами питания, водой. Усвоение — медленное, в небольших количествах. Больше всего фтора мы получаем из воды (в виде раствора фторидов). Их концентрация должна составлять 1 мг/л (для питьевой воды). При более высокой концентрации твердые ткани теряют прочность, что повышает риск кариозного поражения. При перенасыщении фтором начинается деструкция твердых тканей, появляется флюороз.

Формы флюороза

Первые признаки поражения — изменение структуры, цвета эмали. На ее поверхности появляются белые или более светлые участки (полосы, пятна), структура поверхности может изменяться. Постепенно эти участки меняют окраску. Пораженная поверхность лучше впитывает красители из пищи и напитков, из-за чего она желтеет, а затем темнеет. Ее структура продолжает изменяться, зубы теряют прочность, ускоряется истирание жевательных поверхностей, возможно появление сколов, очагов эрозии, вплоть до разрушения коронок.

Стоматологи выделяют пять форм флюороза.

Штриховая. Чаще всего появляется на фронтальной поверхности резцов. На начальном этапе появляются полосы либо штрихи светлого, белесого цвета. Структура эмали меняется, измененные участки лучше заметны, если ее поверхность высушивается. Постепенно отдельные полосы могут увеличиваться, образовывать пятна, но даже в этом случае заметно, что пораженная область сформирована штрихами.

Пятнистая. На первом этапе появляются небольшие белесые пятна, которые затем сливаются друг с другом, покрывая все большую часть поверхности коронки. Эти области остаются гладкими, сохраняют блеск. Они не имеют четких границ и плавно сливаются со здоровой, неизмененной поверхностью.

Меловидно-крапчатая. Более опасный тип заболевания, при котором меняется структура твердых тканей. Процесс начинается с потери эмалью глянца, естественного блеска. Ставшие матовыми участки постепенно окрашиваются, появляются заметные пятна, крапинки или точки. Их цвет изменяется от желтого к бурому, после потемнения поверхности она начинает разрушаться. Образуются небольшие участки эрозии с окрашенным дном. Прочность зубов снижается, ускоряется их истирание. Дентин тоже темнеет, постепенно приобретая коричневый цвет.

Эрозивная. Опасное проявление флюороза. Твердые ткани разрушаются, на поверхности коронок образуются эрозированные участки, их размер постепенно увеличивается, вплоть до полного отсутствия эмали. Ускоряется истирание жевательных поверхностей, дентин обнажается и разрушается, патологический процесс затрагивает пульпу, начинается воспаление, угрожающее потерей зуба.

Деструктивная. Встречается редко, эта форма — самая тяжелая. Для нее характерно образование множественных эрозий, быстрое истирание твердых тканей, обнажение и разрушение дентина. Коронки обламываются, растрескиваются, разрушаются, становятся очень хрупкими.

Описанные формы флюороза развиваются независимо друг от друга (не переходят одна в другую). У одного пациента на разных зубах могут формироваться участки поражения разных типов. В других случаях проявляется только один вид заболевания, а область поражения не увеличивается со временем.

У вас есть вопросы о флюорозе?

Мы перезвоним в течение 30 секунд
или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Профилактика флюороза

Чтобы уменьшить риск поражения эмали, врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют:

  • пить фильтрованную воду, содержащую нормальное количество растворенных фторидов (до 1 мг/л);
  • ограничить использование зубных паст, ополаскивателей, гелей, других средств ухода за зубами с содержанием фтора;
  • не проводить процедуру фторирования самостоятельно или слишком часто;
  • контролировать употребление рыбы, чая, грецких орехов и других продуктов и напитков с повышенным содержанием фтора.

Лечение

ФлюорозПри появлении признаков флюороза нужно записаться на прием к стоматологу. Обязательно проводят анализ питьевой воды. Если концентрация растворенных фторидов в ней слишком высока, ее прекращают употреблять, переходят на фильтрованную, очищенную воду, чтобы остановить развитие заболевания. Если концентрация фторидов нормальная, пациента обследуют, чтобы установить причины заболевания.

Порядок лечения зависит от типа флюороза, его стадии.

При легкой форме, если участки поражения имеют небольшой размер, а структура эмали не изменена или изменена незначительно, могут выполняться:

  • отбеливание зубов для устранения косметических дефектов. Систему отбеливания должен подбирать врач, лучше использовать кабинетные программы со строгим контролем состояния эмали. Не все системы отбеливания убирают флюорозные пятна или полосы, поэтому осмотр и консультация врача необходимы;
  • вспомогательные процедуры. Для восстановления нормального состояния эмали может использоваться реминерализация. Она предполагает укрепление твердых тканей, восстановление их структуры, использование для этого соединений фосфора, кальция. Лечение проводится курсами от десяти сеансов. Дополнительно может использоваться шлифование, полировка зубов;
  • медикаментозное лечение. Предполагает прием препаратов фосфора, кальция, витаминных и минеральных комплексов.

При тяжелой форме нужна реставрация. Может выполняться винирами или люминирами. Эффективна при тяжелых формах заболевания с выраженной деструкцией твердых тканей при условии, что они не имеют выраженных потемневших участков, которые могут просвечивать через установленный винир. Если ткани зубов уже подверглись деструкции, для восстановления коронки нужно ортопедическое лечение. Оно может предполагать протезирование с использованием керамических или металлокерамических конструкций.

Стоматологическая клиника «Дентоспас» не рекомендует лечить флюороз с использованием пломбирования. Замещающий пораженные ткани композит может выпадать, после чего коронка зуба продолжит разрушаться.


Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25

Записаться на бесплатный прием

Мы перезвоним в течение 5 минут
или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.