1. Главная
2. Полезная информация
3. Болезни зубов
4. Межзубной кариес

Особенности, диагностика и лечение межзубного кариеса

• Услуги
• Отзывы
• Цены
• Акции!
• Блог главврача
• Запись на прием

Пространство между зубами трудно очищать. При чистке зубной щеткой здесь может оставаться налет, который быстро твердеет и становится зубным камнем. Эмаль на боковых поверхностях коронок начинает терять минеральные вещества. Ее прочность снижается, на фоне деминерализации появляется межзубный кариес. Его особенность в том, что он развивается сразу на двух соседних коронках.

Причины межзубного кариеса

Чаще всего он появляется из-за недостаточно качественной самостоятельной гигиены. Если межзубные промежутки не очищаются, на поверхности коронок скапливается налет, состоящий из бактерий. Эмаль не омывается слюной, перестает получать минеральные вещества, начинается ее разрушение.

Если межзубный кариес часто появляется на одном и том же месте, это может быть связано с патологией прикуса. Такая проблема возникает, когда зубы расположены скученно, слишком тесно по отношению друг к другу. Ротация, искривление зубов, при котором один из них заходит за другой, плотно прижат к нему, тоже может провоцировать постоянную деминерализацию.

Причиной может быть строение эмали. На боковых участках коронок ее толщина меньше. Наибольшая разница у резцов, зубов в зоне улыбки. На их боковых поверхностях кариозные поражения появляются особенно часто.

Провоцировать появление кариеса могут вредные привычки: курение, постоянное употребление сладких продуктов, кофе или чая. Налет постоянно накапливается на боковых поверхностях коронок, убирать его обычной щеткой сложно.

Симптомы

Кариес на участках у межзубных промежутков развивается быстро. От появления мелового пятна (начальный дефект эмали) до пульпита может пройти всего несколько недель.

Кариозное поражение между зубами можно заметить при осмотре:

• из-за изменения структуры меняется внешний вид эмали: она теряет глянец, становится белесой. На резцах по краям может казаться прозрачной;
• скопление большого количества зубного камня часто скрывает начинающийся кариес. Если на боковых поверхностях коронок появился налет, который не убирается обычной чисткой, стоит обратиться к стоматологу;
• если кариес остается без лечения, коронка постепенно разрушается. Она может выглядеть «подточенной» сбоку, возможно появление сколов, полостей, других дефектов.

Даже на начальной стадии межзубный кариес может проявляться следующими симптомами:

• локальным увеличением чувствительности зубов: реакцией на кислое или сладкое, на холодное или горячее. Такие ощущения непостоянны, могут быстро проходить;
• растущей болезненностью. Первым появляется легкий дискомфорт при надавливании, откусывании или пережевывании еды. Если твердые ткани продолжают разрушаться, боль усиливается, появляется чаще. Обычно ее приступы не длятся долго, быстро проходят (если кариес не успел перейти в пульпит);
• галитоз — изо рта неприятно пахнет, чистка, полоскание, использование жевательной резинки дает только временный эффект.

Чтобы диагностировать межзубный кариес, врачи клиники «ДентоСпас» выполняют:

• осмотр. Проводится для всех зубов, возможно использование зондов и других инструментов для оценки прочности эмали;
• рентгенографию. Если осмотреть боковые поверхности коронок не удается из-за скученности или ротации зубов, делают рентгеновский снимок, на котором хорошо видны кариозные поражения;
• диагностику с помощью специальных методов. Для этого может использоваться окрашивание (выделяет деминерализованные, разрушенные участки) или облучение флуоресцентным светом (выявляет эмаль с измененной структурой).

Лечение межзубного кариеса

Проводится отдельно для каждого из пораженных зубов.

Если кариес выявлен на начальной стадии, выполняется профессиональная гигиена и ремотерапия. Стоматолог снимает зубной камень с поверхности коронок и наносит специальный состав, который насыщает эмаль минеральными веществами, восстанавливая ее структуру и прочность.

Если твердые ткани уже разрушены, выполняется реставрация или установка пломбы:

• удаление пораженных тканей, формирование полостей на месте кариеса;
• обработка стенок полостей (очистка, высушивание);
• пломбирование: послойное нанесение стоматологического композита, который заполняет сформированную полость и восстанавливает исходную форму и вид зуба.

Если межзубный кариес успел перейти в пульпит, до реставрации врач снимает воспаление. Для лечения может выполняться установка штифтов, вкладок, коронок или виниров.

Если межзубный кариес появился из-за скученности или ротации зубов, других нарушений прикуса, специалисты клиники «ДентоСпас» рекомендуют пройти ортодонтическое лечение. Если не выровнять зубной ряд, проблемы со здоровьем зубов могут возникать регулярно даже при качественной гигиене.

Профилактика межзубного кариеса

Чистка зубов. Должна быть тщательной. Важно, чтобы техника движений зубной щеткой была правильной, «выметающей». Участки между зубами нужно хорошо прочищать дважды в день, полностью снимая налет.

Использование зубной нити. Флосс очищает межзубные промежутки, убирая частицы еды, успевший скопиться мягкий налет. Движения нитью должны быть аккуратными, направленными от десен к режущему краю или к жевательной поверхности коронки.

Укрепление эмали. Для этого можно использовать специальные зубные пасты, растворы для полоскания. Если эмаль склонна к деминерализации, периодически рекомендуется выполнять ремотерапию.

Контроль питания и отказ от вредных привычек. Большое количество сладкого, газированных напитков, чая, кофе ухудшает состояние эмали. В рационе должно быть больше свежих фруктов, овощей, продуктов, богатых витаминами, минеральными веществами. От курения лучше отказаться, чтобы на боковых поверхностях зубов не скапливался «налет курильщика».

Осмотры и профессиональная гигиена у стоматолога. Желательно посещать врача каждые полгода, контролируя состояние зубов и убирая накопившийся налет и зубной камень.