Использование виниров расширяет возможности эстетической реставрации, позволяет корректировать форму, размеры, цвет зубов в зоне улыбки. Для этого могут использоваться керамические или композитные виниры. Разница между ними — в материале, способе изготовления и установки, сроке службы, требованиях к уходу.
Керамика используется для эстетической реставрации потому, что она максимально приближена по оптическим свойствам, внешнему виду к зубной эмали. Фактура поверхности, отражение света, степень прозрачности материала таковы, что восстановленные коронки выглядят естественно.
Стоматологический композит чаще используется для пломбирования, функционального восстановления коронок. В эстетической реставрации его применяют реже: он не так прозрачен, фактура поверхности со временем может меняться (становиться пористой, менее гладкой). Композит отражает свет не так, как эмаль. Из-за всего этого он выглядит не так естественно, особенно на верхних резцах, для которых чаще всего применяется винирование. Они могут выделяться, привлекать внимание.
Керамика и композит различаются по прочности, долговечности:
Еще один критерий выбора — цвет. Установленные виниры по цвету должны точно соответствовать собственной эмали пациента. При использовании керамики оттенок подбирают с максимальной точностью, используя специальную шкалу цвета. Для композитных составов существует меньше градаций цвета, что усложняет точный подбор оттенка.
После установки пластинки не должны окрашиваться от напитков, продуктов или темнеть со временем. Керамика устойчива к изменению цвета: структура материала плотная, без пор на поверхности, он не впитывает пигменты, красящие вещества. Плотность композита ниже. Постепенно его цвет может изменяться, он будет окрашиваться быстрее эмали. Из-за этого восстановленные коронки будут отличаться по внешнему виду от остальных зубов.
Относительно техники восстановления коронок, композитные виниры имеют преимущество — сроки восстановления коронки. Для них используется метод прямой реставрации, при котором пластинка формируется послойно на эмали пациента. Для этого на него наносят стоматологический композит, который после твердеет. Пластинки из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории, по слепкам коронок после объемного моделирования. Это увеличивает срок лечения, но повышает предсказуемость результата.
Реставрацию выполняют в кабинете стоматолога, во время приема. Выполнение слепков, обращение в зуботехническую лабораторию не требуется. Процедура похожа на обычное пломбирование: стоматолог подготавливает поверхность коронки, а затем наносит на нее слои композитного состава до формирования требуемой формы зуба.
Особенности:
Изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Для этого на первом приеме врач выполняет диагностические слепки и снимки, по которым моделируются будущие виниры. Эти данные передают в лабораторию, изготавливающую пластинки. После изготовления их крепят на передней поверхности зубов с помощью специального состава.
Особенности:
Керамические виниры долговечнее композитных. Это определяется характеристиками материала: керамика плотнее, прочнее, не подвержена окрашиванию, изменению цвета или фактуры поверхности со временем. При правильном уходе керамика служит десятилетиями. Срок службы композита ограничен пятью годами, что определяется свойствами самого материала: под действием агрессивной среды и механических нагрузок его поверхность меняется, истирается, становится пористой, из-за чего поверхность коронки темнеет или окрашивается, теряет глянец.
После установки керамических виниров ежедневная гигиена не меняется: достаточно регулярной чистки зубов, профилактических осмотров, использования зубной нити и т.п. При реставрации композитом восстановленным зубам понадобится специальный уход: регулярная полировка, шлифовка. Композитные виниры нельзя отбеливать. Чтобы они не меняли свой цвет, лучше ограничить употребление красящих продуктов и напитков, чаще пользоваться ополаскивателями.
Композитные виниры доступнее, но срок их службы ограничен, при установке они требуют препарирования в большем объеме (сохраняется меньше собственных тканей зуба). Врачи стоматологической клиники «Дентоспас» рекомендуют использовать керамику: она долговечнее, обеспечивает сохранение эмали в максимальном объеме, лучше композита по эстетическим показателям.
