Виниры — тонкие керамические пластинки. Их устанавливают на зубы в зоне улыбки, чтобы восстановить эстетику зубного ряда. При правильной установке виниры, несмотря на небольшую толщину, становятся очень прочными. Они надежно крепятся на поверхности коронки, выдерживают полноценную жевательную нагрузку, не скалываются и не растрескиваются.
Примерка винираДо установки и окончательной фиксации винир обязательно примеряют. Для этого на поверхность эмали наносят примерочную массу, закрепляют с ее помощью керамическую пластинку, выравнивают. Излишки примерочной массы удаляют.
Крепление с помощью примерочной массы — временное, непрочное. Оно нужно, чтобы убедиться, что форма и размеры пластинки — правильные, проверить ее цвет, оценить, как будет выглядеть реставрация.
Примерочная масса, как и состав для окончательной фиксации пластинки, может иметь разные оттенки. Небольшая толщина виниров позволяет корректировать их оттенок, варьируя цвет примерочной массы, а после — состава для окончательной фиксации.
Протравливание внутренней поверхности винира. Для этого используется плавиковая кислота (концентрация — 10%). Она наносится на внутреннюю поверхность керамической пластинки на 1-4 минуты. При контакте с керамикой плавиковая кислота растворяет оксид кремния. Из-за этого керамическая поверхность становится шероховатой, на ней образуются микропоры. Травление не снижает прочность пластинки, но улучшает ее сцепление с поверхностью зуба при последующей фиксации.
Пескоструйная обработка. Применяется для обработки внутренней поверхности винира, чтобы улучшить ее адгезионные свойства. Может использоваться вместе с травлением плавиковой кислотой или вместо него. Пескоструйная обработка выполняется с осторожностью, чтобы не повредить лицевую поверхность пластинки, сохранить ее прочность. После травления и пескоструйной обработки винир промывают водой, высушивают.
Подготовка поверхности зуба. Эмаль промывается, очищается пескоструйным аппаратом и щеточками. Если нужно, выполняется препарирование — снимается поверхностный слой эмали. Выделяют три типа препарирования:
При любом препарировании дополнительно обрабатывается режущий край коронки. Его рекомендуется укорачивать минимум на 2 мм (если не проводится восстановление зуба после скола).
Следующий этап подготовки — травление поверхности коронки. Если обточка выполнялась на большую глубину, и протравливается дентин, время обработки — не больше 15 секунд. Если выполняется травление эмали, время — 30-40 секунд. Для травления используется фосфорная кислота в концентрации 37%. Под ее действием на поверхности эмали или дентина образуется микрорельеф, который улучшает адгезию. После травления кислоту смывают большим количеством воды.
Когда примерка проведена, примерочная масса смыта с поверхности зубов, коронки и виниры подготовлены к установке, выполняется окончательная фиксация.
Внутренняя поверхность винира обезжиривается, просушивается. На нее наносят силановый агент. Он реагирует с оксидом кремния и керамикой, формируя прочные связи. Силан наносится на 60 секунд, пропитывает созданные при травлении или пескоструйной обработке микропоры, дополнительно повышает надежность адгезии. Нанесенный силан просушивают.
На подготовленную поверхность коронки после просушивания наносят праймер. Его выдерживают 30 секунд, просушивают эмаль или дентин.
На поверхность эмали и винир одновременно наносят адгезив. Это — клеевой состав.
На зуб наносят материал фиксации. Это — композитный цемент, точный оттенок которого подбирают на этапе примерки. Его распределяют равномерно по поверхности коронки (не должно оставаться пустот, незакрытых участков с лицевой стороны зуба). В стоматологии «ДентоСпас» используют специальные материалы для фиксации виниров — износостойкие, цветостойкие, с пластичной консистенцией, высокой прочностью сцепления.
Винир устанавливают на зуб с легким нажимом, выравнивают. Остатки цемента аккуратно снимают. Когда винир закреплен правильно, материал фиксации полимеризуют с помощью УФ-лампы.
После отвердения композитного цемента выполняют финишную обработку винира. Стык коронки и пластинки обрабатывают полировочными дисками или щетками, силиконовыми насадками и другими материалами так, чтобы получить ровную поверхность. Если не выполнить выравнивание и полировку, на участке стыка будет скапливаться налет, он может менять оттенок под действием красителей.
