Чтобы коррекция прикуса прошла благополучно, важен каждый этап ортодонтического лечения — включая подготовительный. Подготовка позволяет уменьшить риск осложнений, лучше спрогнозировать коррекцию, сделать ее более комфортной.
КонсультацияЭто — первый прием у ортодонта, во время которого проводится общий осмотр. Врач обсуждает с пациентом существующие нарушения прикуса, способы их коррекции, собирает информацию о состоянии здоровья, имеющихся заболеваниях, отвечает на все вопросы. На первичной консультации ортодонт составляет план подготовки, назначает обследования у других врачей.
До ортодонтического лечения проводят полную санацию полости рта:
Санация нужна, чтобы максимально улучшить состояние зубов, исключить осложнения в период ортодонтического лечения и после него. При коррекции прикуса зубы перемещаются, испытывая механические нагрузки. Кариес ослабляет их, снижает их прочность, и поэтому его нужно вылечить до начала использования брекетов.
После санации лечащий стоматолог проводит реминерализацию: насыщение эмали минеральными веществами для ее укрепления. Она нужна для профилактики деминерализации, появления кариеса в период использования брекетов, когда гигиена будет затруднена, а часть поверхности эмали будет закрыта пластинками.
Дополнительно может требоваться консультация гигиениста, который подберет зубную щетку, флоссы, другие средства ухода за зубами, научит пациента правильной, эффективной самостоятельной гигиене.
После санации и консультации гигиениста стоматолог-терапевт может назначить план посещений для профилактических осмотров. Обычно такие осмотры проводятся каждые три месяца, чтобы исключить риск появления кариеса. Во время них может выполняться профессиональная гигиена и ремотерапия.
Проводится по направлению ортодонта, если у пациента есть признаки заболеваний десен. До установки брекетов выполняют пародонтологическое лечение, которое может предполагать чистку или кюретаж пародонтальных карманов, снятие воспалений, назначение терапии для укрепления десневых тканей, другие процедуры.
До ортодонтического лечения пациенту нужно сделать ортопантомограмму. Это — панорамный снимок зубного ряда, который позволяет оценивать расположение зубов, их корней, зачатков, выявляет сверхкомплектные, ретинированные зубы, воспаления, показывает уровень и объем костной ткани, расположение третьих моляров. На основе этого снимка врач составляет план лечения.
Дополнительно может требоваться снимок проекции головы сбоку (телерентгенограмма). Он нужен для оценки влияния ортодонтического лечения на углы строения черепа у пациентов, которые еще растут или имеют выраженные нарушения в строении скелета.
На диагностическом этапе ортодонт снимает слепки, оценивая окклюзию, размеры межзубных промежутков, другие особенности прикуса. По снимкам, слепкам формируют контрольные модели, определяют характеристики брекет-системы, порядок ортодонтического лечения.
Если нарушения прикуса возникают из-за неправильного прикрепления или утолщения уздечек нижней или верхней губы, на подготовительном этапе проводят их пластику. Она выполняется под местной анестезией, болезненных ощущений нет, процедура занимает около 15 минут, а реабилитация после нее — не больше 4-5 дней, после чего можно ставить брекеты.
При хирургической подготовке может выполняться удаление сверхкомплектных зубов, третьих моляров, единиц, мешающих коррекции прикуса. В клинике «ДентоСпас» экстракция проводится атравматичным способом под полной анестезией. Устанавливать ортодонтические конструкции можно после полного заживления лунки.
