Скученность зубов: что это такое и как это лечить?

Почти у 70% взрослых есть скученность зубов. Это распространенная патология прикуса, при которой зубы расположены слишком тесно. Из-за этого они проворачиваются, могут «наслаиваться» друг на друга, искривляться. Зубной ряд нарушается. Чаще скученность появляется на нижней челюсти, но распространены случаи, когда неровными оказываются оба зубных ряда.

Скученность зубовВыделяют четыре степени такого нарушения прикуса:

  • легкая: чтобы прикус был нормальным, в ряду не хватает меньше 3 мм. Зубы расположены плотно, но равномерно, нарушений почти нет, форма рядов сохранена;
  • средняя: дефицит пространства 3 мм, из-за чего один из зубов меняет положение. Это может быть смещение в сторону щеки или полости рта, наклон, ротация. Остальной ряд является относительно ровным, но очень плотным;
  • тяжелая: на челюсти не хватает около 5 мм, из-за чего форма ряда меняется. В зоне улыбки он может становиться «плоским», прямым. Два зуба меняют положение;
  • очень тяжелая: из-за недостаточного апикального базиса зубные дуги спрямляются, нарушается положение почти всех зубов, дефицит места больше 5 мм.

Если пациент сохраняет все зубы (не было их потери, удаления), без лечения скученность прогрессирует. Со временем нарушений в строении ряда становится все больше.

Исправлять прикус нужно еще и потому, что скученность угрожает здоровью:

  • слишком плотные межзубные промежутки сложно прочищать, из-за чего в них быстрее скапливается налет, образуется зубной камень и кариес. Он может быть даже не виден, если коронки заходят одна за другую. Из-за этого пациенты часто запускают его до пульпита, обращаются к стоматологу уже с острым воспалением или после разрушения коронки;
  • неправильное распределение жевательной нагрузки провоцирует болезни десен, оголение корней, ускорение стираемости;
  • площадь контактных поверхностей увеличена, и почти всегда на этих участках эмаль деминерализована из-за того, что она не может нормально омываться слюной.

Скученность может появляться по нескольким причинам.

Нарушения в развитии челюстей. По мере того, как еда становится все более мягкой, жевательная нагрузка снижается. Это провоцирует постепенное уменьшение челюстей, и полному зубному ряду не остается места. Размер челюсти может быть слишком маленьким из-за нарушений в детском возрасте (сосание пальца, дыхание через рот, инфантильный тип глотания).

Сверхкомплектные зубы. «Забирают» пространство в зубном ряду, из-за чего возникает дефицит места.

Гипердентия, макродентия. Слишком большой размер одного или нескольких зубов.

Прорезывание третьих моляров. Часто провоцирует скученность даже у изначального ровного зубного ряда. Третьи моляры смещают его потому, что им не хватает свободного места.

Как исправляют скученность?

Скученность зубов - схемаВ раннем детском возрасте такое лечение не проводится. Применение трейнеров или брекетов возможно, начиная с шести лет, но лучше подождать формирования постоянного прикуса.

У взрослых пациентов скученность устранима. План лечения врач определяет, учитывая причины дефицита места, возраст пациента, положение третьих моляров. В стоматологии «ДентоСпас» используются следующие методы.

Коррекция с помощью брекетов. При скученности брекет-системы позволяют полностью выравнивать зубные ряды при условии, что для этого достаточно пространства. Лечение может проводиться сразу для обеих или только для одной челюсти. Брекет-система может обеспечить расширение зубного ряда, смещение зубов в сторону его концов. Если есть искривление, ротация, отклонение отдельных зубов от правильного положения, брекеты помогут «вернуть» их на место. После коррекции обязательно носят ретейнер, который закрепляет нормальный прикус. Эта фаза лечения завершающая. Без нее зубы могут вернуться в исходное положение.

Сепарация. Предполагает пришлифовывание контактных поверхностей коронок (снятие твердых тканей на глубину до 0,5 мм). Проводится только при условии хорошего состояния эмали, если нет риска ухудшения здоровья зубов после такой обработки. С помощью сепарации в зубном ряду можно освободить до 4 мм пространства. Часто этого достаточно для выравнивания ряда.

Удаление зубов. Проводится, если появление скученности спровоцировало прорезывание третьих моляров или наличие сверхкомплектных зубов. Может требоваться при макродентии, если размер отдельных коронок слишком большой, и места в ряду не хватает из-за этого. При тяжелой форме скученности дополнительно удаляют премоляры или моляры (если даже без зубов мудрости в челюсти мало места, и нужно дополнительное пространство). Экстракция позволяет освободить 6-8 мм в ряду, и этого обычно достаточно даже при сильной скученности.

Установка виниров. Применяется при небольшой скученности, если она проявляется только незначительным искривлением зубов в зоне улыбки. Виниры помогают маскировать такие дефекты, быстро восстанавливать эстетику зубного ряда.

Часто при лечении один способ дополняет другой: например, до использования брекет-системы удаляют «мешающие» зубы, чтобы освободить место для выравнивания зубного ряда. В клинике «ДентоСпас» план лечения составляется индивидуально, так, чтобы оно было безболезненным и эффективным.

 

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд
или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.


Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25

Записаться на бесплатный прием

Мы перезвоним в течение 30 секунд
или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.